Autoimune

Tem paralisia facial?

Nós podemos ajudar.

Acredita-se que várias doenças autoimunes e de deposição causem fraqueza facial.  A amiloidose é uma condição em que a proteína amiloide se acumula em certos tipos de células e, essencialmente, impede que algumas células e tecidos funcionem normalmente. Existem certos tipos de amiloidose que causam paralisia facial progressiva bilateral e resultam na perda de expressões, a menos que a reanimação facial seja realizada.  A sarcoidose é outra doença em que o corpo forma granulomas em diferentes células e tecidos e tem efeito semelhante na função facial. Tanto a síndrome de Guillain-Barré quanto sua variante facial, a síndrome de Miller-Fisher, podem causar fraqueza facial de início abrupto (no decorrer de horas a alguns dias) em um ou ambos os lados da face, seguida de recuperação. No entanto, nessas condições, a recuperação às vezes pode ser desorganizada e os pacientes podem apresentar recuperação excessiva, o que requer tratamento com fisioterapia, quimiodenervação com Botox e outras manobras para melhorar a aparência geral.

A esclerose múltipla é uma doença desmielinizante, que às vezes leva à fraqueza facial. Ele tende a aumentar e diminuir, assim como a própria doença, de modo que os pacientes podem sentir fraqueza facial prolongada em um segmento ou lado do rosto e, então, basicamente se recuperar completamente ao normal. 

Foi descrita uma síndrome que envolve vários episódios de fraqueza facial em ambos os lados da face, acompanhados por episódios de edema facial. Esses pacientes, que muitas vezes também têm uma fissura ou linha proeminente no centro da língua, são considerados portadores da síndrome de Melkersson Rosenthal. Essa condição é diagnosticada pelo reconhecimento da tríade de paralisia facial, edema labial ou facial e língua fissurada.  Também pode ser confirmada pelo achado de granulomas em uma biópsia do lábio, geralmente durante um desses episódios de edema facial ou labial.  Pacientes com essa condição demonstraram ter menos episódios de fraqueza facial futura se submetidos à cirurgia de descompressão do nervo facial, em que parte do osso ao redor do nervo facial no crânio é removido para dar ao nervo facial mais espaço para inchaço episódico.