Denervação Seletiva

A denervação seletiva é um procedimento cirúrgico que pode melhorar o sorriso, a simetria facial, a sincinesia e a rigidez facial em alguns pacientes com uma forma extrema de regeneração defeituosa e superexuberante. Durante o procedimento, todos os ramos do nervo facial são mapeados para ver quais músculos ou grupos de músculos eles controlam e, em seguida, os ramos que inervam os músculos opostos ao sorriso e os ramos que causam sincinesia são cortados e eliminados. A denervação seletiva tem o potencial de restaurar um sorriso equilibrado e espontâneo nos pacientes, ao mesmo tempo que alivia parte da rigidez facial que afeta tantos pacientes com paralisia facial crônica. No Centro de Nervos Faciais, discutiremos esse procedimento com os pacientes e os ajudaremos a decidir se é adequado para eles.

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A denervação seletiva é realizada sob anestesia geral. Uma incisão de lifting é realizada no lado afetado e aproximadamente 10 ramos do nervo facial são identificados usando estimulação nervosa intraoperatória. O (s) movimento (s) facial (s) associado (s) à estimulação de cada ramo nervoso são cuidadosamente observados, permitindo ao cirurgião decidir quais ramos devem ser sacrificados para melhorar o sorriso e a simetria facial. Esses ramos são ressecados, enquanto os ramos nervosos que resultam em movimentos faciais agradáveis são preservados. Normalmente, os pacientes recebem alta no mesmo dia da cirurgia, com suturas absorvíveis que se dissolvem por conta própria em torno de 14-21 dias após a cirurgia. Embora melhorias possam ser vistas logo no primeiro dia após a cirurgia, frequentemente teremos os pacientes trabalhando com nossos terapeutas do nervo facial algumas semanas após a cirurgia para otimizar os movimentos faciais e a simetria. .